여드름 착색 제거, 자국별 레이저 선택 기준과 시술 주기

여드름 착색과 패인 흉터를 구분하는 핵심 기준은 피부 표면의 높낮이 변화 여부입니다.


여드름 착색은 염증이 가라앉은 뒤 붉거나 갈색 자국이 남은 상태로, 피부 표면의 높낮이 변화는 크지 않은 편인데요.


반면 패인 흉터는 염증으로 피부 조직이 손상되면서 피부 표면 자체가 움푹 들어가는 구조적인 변화가 생긴 상태입니다.

갈색 자국인 PIH는 여드름 염증 이후 멜라닌이 과도하게 생성·침착되면서 갈색이나 회갈색으로 남은 상태입니다.


반면 붉은 자국인 PIE는 염증이 가라앉은 뒤에도 혈관 확장과 홍반이 남아 붉거나 분홍빛으로 보이는 상태인데요.

여드름 착색 제거를 위한 화장품 성분은 붉은 자국에는 병풀 추출물·판테놀·세라마이드, 갈색 자국에는 나이아신아마이드·아젤라산 등이 있습니다.


두 자국은 발생 원인이 다르기 때문에 같은 성분을 일률적으로 사용하기보다 현재 남아 있는 자국의 색과 피부 상태에 맞춰 관리하는 것이 좋습니다.

붉은 자국에 활용되는 진정·장벽 관리 성분

갈색 자국에 활용되는 멜라닌 완화·미백 관리 성분

갈색 자국은 여드름 염증이 가라앉은 뒤 멜라닌이 과도하게 침착된 상태이므로, 멜라닌 생성과 이동을 줄여 색소침착을 완화하는 데 초점을 맞춥니다.


이때 나이아신아마이드와 아젤라산 등의 성분을 활용할 수 있습니다.

 

• 나이아신아마이드 - 멜라노좀이 각질형성세포로 전달되는 과정을 억제해 색소침착 완화에 도움
• 아젤라산 - 멜라닌 생성에 관여하는 티로시나아제 활성을 억제해 멜라닌 생성을 줄이는 데 도움

다만 색소가 진하거나 수개월 이상 변화가 크지 않다면 화장품으로만 관리하기보다 현재 남아 있는 색소의 깊이와 유형을 확인한 뒤 레이저 치료를 고려하는 것이 좋습니다.

피코케이는 1064nm·532nm 피코초 레이저의 광음향 작용으로 멜라닌 색소를 미세하게 분해하고, 클라리티2는 755nm·1064nm 롱펄스 레이저로 멜라닌과 혈관에 열에너지를 전달합니다.


헐리우드 스펙트라는 1064nm·532nm Q스위치 Nd:YAG 레이저와 카본 필 방식을 활용해 색소와 피지·각질을 관리하는 방식입니다.

 

갈색 자국과 붉은 자국이 함께 보인다면 하나의 장비만 적용하기보다 멜라닌 색소와 혈관성 변화가 어느 정도 나타나는지에 따라 서로 다른 레이저를 병행할 수 있습니다.


광명 유앤아이의원에서는 자국의 색과 깊이뿐 아니라 활성 여드름이 함께 있는지 살펴보고, 이에 맞춰 사용할 장비와 여드름 착색 제거 치료 순서를 계획하고 있습니다.

여드름 착색 제거 레이저는 자국 유형에 따라 갈색 자국은 약 2~4주 간격으로 3~6회, 붉은 자국은 약 3~4주 간격으로 2~4회 정도 진행할 수 있습니다.

갈색 자국은 멜라닌 색소를, 붉은 자국은 혈관성 변화를 주로 치료하기 때문에 사용하는 레이저와 피부 반응에 따라 필요한 횟수와 간격에도 차이가 있는데요.

 

• 갈색 자국 - 약 2~4주 간격으로 3~6회 진행
• 붉은 자국 - 약 3~4주 간격으로 2~4회 진행

다만 위 횟수를 처음부터 고정하기보다 치료 과정에서 자국이 옅어지는 정도와 피부 반응을 확인하면서 이후 회차를 조절하는 것이 좋습니다.