여드름 착색은 피부 표면은 그대로 유지되면서 붉거나 갈색으로 색만 달라진 상태입니다.


반면 여드름 흉터는 염증으로 피부 조직이 손상되면서 표면이 실제로 패이는 등 구조적인 변화가 생긴 상태인데요.


염증이 가라앉은 뒤 생긴 홍반이나 색소침착은 시간이 지나면서 자연스럽게 옅어질 수 있지만, 이미 패인 위축성 흉터는 자연적인 회복만으로 채워지기 어렵습니다.


따라서 여드름이 지나간 자리에 흔적이 남았다면 모두 흉터라고 생각하기보다 색만 남아 있는지, 피부 표면까지 패였는지를 먼저 확인하는 것이 중요합니다.

여드름 착색은 크게 멜라닌 색소가 남은 갈색 자국(PIH)과 혈관 변화로 나타나는 붉은 자국(PIE)으로 나눌 수 있습니다.


갈색 자국은 멜라닌이 과잉 침착된 상태로 갈색이나 회갈색을 띠며, 자외선에 노출되면 더욱 짙어지는 경향이 있습니다.


반면 붉은 자국은 여드름 염증이 가라앉은 뒤에도 혈관 변화가 남아 붉거나 분홍빛으로 보이는 것이 특징입니다.
 

두 자국은 손가락으로 눌렀을 때 나타나는 변화를 통해서도 어느 정도 구분할 수 있어요.
 

1. 자국 부위를 손끝으로 만져 오목한지 매끄러운지 확인합니다.
2. 자국을 손가락으로 5초 정도 누른 뒤 뗍니다.
3. 붉은기가 옅어졌다 다시 돌아오면 붉은 자국, 색 변화가 없다면 갈색 자국일 가능성이 있습니다.

붉은 자국은 피부 진정과 장벽 보호에 집중해야 하며, 갈색 자국은 멜라닌 이동과 합성을 억제하는 나이아시아마이드나 아젤라산 성분을 선택하는 것을 권장합니다.


병변 성격을 고려하지 않고 무조건 고농도 비타민C나 각질제거제를 사용하는 분들이 있는데, 그럴 경우 장벽 손상으로 홍반이 악화될 수 있습니다.

붉은 자국 완화를 위한 진정 및 장벽 관리 수칙

갈색 자국 개선에 활용되는 성분과 작용 원리

여드름 착색 치료 장비는 자국의 색과 원인, 현재 여드름이 함께 진행되고 있는지에 따라 선택 기준이 달라집니다.


피코케이는 초단위 펄스로 갈색 멜라닌을 미세 분쇄하고, 클라리티2는 755/1064nm 파장으로 붉은 혈관과 색소를 선택 조사하며, 헐리우드 스펙트라는 카본 로션을 활용해 활성 여드름과 색소 톤을 동시에 관리합니다.


각 장비는 사용하는 파장과 주요 표적, 적용하는 피부 고민에 차이가 있으며 정리하면 다음과 같습니다.
 

갈색과 붉은 자국이 함께 나타나는 경우라면, 클라리티2로 혈관을 먼저 안정시킨 뒤 피코 레이저로 잔여 멜라닌을 정리하는 치료 방법을 적용하기도 합니다.


광명 진료실에서 상담 후 착색 유형에 따라 장비를 병행하거나 치료 순서를 나누어 진행하는 것이 좋습니다.
 

여드름 착색은 한 번의 레이저로 모두 제거하기보다 피부 반응을 살펴보면서 단계적으로 치료하는 경우가 많습니다.


갈색 자국은 멜라닌 대사 주기를 고려해 2~4주 간격 3~6회를, 붉은 자국은 혈관 재생과 안정화 시간을 위해 3~4주 간격 2~4회를 권장합니다.


일반적인 기준은 다음과 같습니다.
 

• 갈색 자국: 치료 횟수 3~6회 / 시술 간격 2~4주
• 붉은 자국: 치료 횟수 2~4회 / 시술 간격 3~4주
• 중간 점검: 3회 전후 또는 2~3개월 후 피부 반응을 확인해 치료 방향 조정

처음부터 정해진 횟수를 채우는 것보다 광명 진료실에서 여드름 착색 치료 과정에서 자국의 변화를 확인하고 이후 횟수와 간격을 조정하는 것이 중요합니다.

여드름 착색 레이저 후에는 자외선 차단과 피부 자극을 줄이는 관리가 중요합니다.


시술 직후 피부가 일시적으로 민감해질 수 있고, 자외선에 노출되면 멜라닌이 다시 자극되어 착색이 짙어질 수 있기 때문인데요.


시술 후에는 다음과 같이 관리하는 것이 좋습니다.
 

• 외출할 때는 자외선 차단제를 바르고 양산이나 모자를 활용합니다.
• 스크럽이나 필링처럼 피부에 자극을 주는 관리는 피합니다.
• 피부가 건조해지지 않도록 충분히 보습합니다.
• 시술 부위를 반복해서 만지거나 짜지 않습니다.
• 시술 직후에는 사우나나 찜질방 등 강한 열 자극을 피합니다.

피부 상태에 따라 시술 후 붉은기나 화끈거림, 일시적으로 색소가 진해 보이는 변화가 나타날 수 있어요.


대부분 시간이 지나면서 완화될 수 있지만, 증상이 오래 지속되거나 심해진다면 시술을 받은 의료진에게 피부 상태를 확인하는 것이 좋습니다.